Sociedad de Pediatría de Asturias, Cantabria y Castilla y León

C. Castaño de la Mota , B. Herrero Velasco , G. Yep Chullen , MªC. García García , M. Sánchez Bayle

Bol. Pediatr. 2011; 51 (217): 165 - 168

Introducción y objetivos. La alergia/intolerancia a proteínas de leche de vaca incluye entre sus manifestaciones la diarrea, en ocasiones sanguinolenta (enterocolitis hemorrágica). El objetivo del estudio es establecer si existe relación entre los pacientes con enterocolitis hemorrágica y el incremento de IgE específica para leche de vaca. Sujetos y métodos. Revisión de los menores de un mes ingresados en la unidad de lactantes del Hospital Infantil Niño Jesús entre 2000 y 2006, con diagnóstico de sospecha de intolerancia a proteínas de leche de vaca. Las variables estudiadas fueron: edad al ingreso, sexo, tiempo de gestación, tipo de parto, peso de recién nacido, tipo de lactancia, antecedentes familiares de alergia, sintomatología al ingreso, alteraciones en la exploración física al ingreso e IgE específica para proteína de leche de vaca. Resultados. Se incluyeron 33 pacientes, 25 fueron varones (69%). En un 44% de los pacientes se encontró sangre en las heces. La IgE específica sólo fue positiva en el 15,1%. En la mitad de los pacientes que presentaban diarrea se encontró sangre en heces (8/16). En 5 se detectó una elevación de la IgE específica, pero en ninguno se evidenció sangre en heces. Conclusiones. En nuestro estudio no parece encontrarse relación entre la enterocolitis hemorrágica y la positivización de las IgE específicas. Sin embargo, no se puede descartar que los pacientes con deposiciones sanguinolentas presenten alergia a proteínas de leche de vaca no mediada por IgE (intolerancia a proteínas de leche de vaca).

Association between allergy and cow's milk protein intolerance and hemorrhagic enterocolitis in the first month of life

Introduction. Cow’s milk protein allergy / intolerance, includes among its manifestations diarrhea, occasionally with blood (hemorrhagic proctocolitis). The aim of our study is to determine if there is relationship between patients with hemorrhagic proctocolitis and cow´s milk specific immunoglobulin E (IgE) elevation.

Subjects and methods. We studied patients youngerthan one month hospitalized at Hospital Infantil Niño Jesus’ breast-fed babies service since 2000 to 2006, diagnosed of cow’s milk protein intolerance. Age, sex, gestation time, type of childbirth, newborn weight, type of feeding, allergy familiar precedents, clinical manifestations, physical explorationfeatures and specific IgE were the variables we studied.

Results. 33 patients were included, 25 were males (69%). Bloody stools were found in 44% of the patients. Specific IgE was positive only in 15,1%. We found blood in stools in half of the patients who had presented diarrhea (8/16). Five patients presented specific IgE elevation but none of them had bloody stools.

Conclusions. Our study does not find relationship between hemorrhagic proctocolitis and the specific IgE positivization. However no mediated IgE cow’s milk protein allergy (intolerance) is not be able to rule out at patients with bloody stools.

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