Sociedad de Pediatría de Asturias, Cantabria y Castilla y León

C. Alcalde Martín , R. Velasco Zúñiga , H. Benito Pastor

Bol. Pediatr. 2022; 62 (260): 119 - 126

Objetivo. Describir y comparar los datos de las intoxicaciones pediátricas, por fármacos y no medicamentosas, en la urgencia pediátrica en 2 cohortes de 2 décadas distintas. Material y métodos. En este estudio descriptivo retrospectivo, de 2 cohortes de pacientes que acudieron a Urgencias en el año 1997 y en el año 2015. Se compararon las características epidemiológicas, clínicas, la adecuación del tratamiento a las guías de los pacientes menores de 14 años que acudieron a las Urgencias Pediátricas de nuestro hospital. Resultados. En nuestra serie ha habido un aumento de las intoxicaciones por medicamentos, de un 40% en 1997 a un 53% en 2015. Por el contrario, se ha encontrado un descenso relativo de las consultas por tóxicos no medicamentosos 60% vs 47%. La distribución por sexo, con predominio femenino en las intoxicaciones farmacológicas, y masculino en las no farmacológicas. Las características clínicas no han variado, predominando al clínica digestiva y neurológica. Los tóxicos implicados han variado con relación a las indicaciones en cada período de tiempo, desapareciendo las intoxicaciones por aspirina en la última década. El tratamiento en Urgencias se ha adecuado a los estándares de calidad que publican las sociedades científicas, abandonando tratamientos que se han demostrado de baja eficacia, como el jarabe de ipecacuana y los lavados gástricos. Los ingresos en nuestra serie han disminuido de un 25% vs 3%, contribuyendo entre otras causas el desarrollo y especialización de las Unidades de Urgencias Pediátricas. Conclusiones. A pesar de que ciertos datos indican una mejora de la asistencia, sigue habiendo muchos puntos de mejora para que la morbimortalidad de las intoxicaciones en pediatría disminuya.

Pattern of pediatric poisoning in the ER. Evolution after 20 years

Objective. To describe and compare data on pediatric poisonings, drug and non-drug, in the pediatric emergency department in 2 cohorts from 2 different decades. Material and methods. This is a retrospective descriptive study of 2 cohorts of patients attending the emergency department in 1997 and 2015. We compared the epidemiological and clinical characteristics and the adequacy of treatment according to the guidelines of patients under 14 years of age, who were attended at the pediatric emergency department of our hospital. Results. In our series there has been an increase in drug poisonings, from 40% in 1997 to 53% in 2015. In contrast, there was a relative decrease in consultations for non-drug intoxications, 60% vs 47%. The distribution by sex, with a female predominance in pharmacological poisonings, and a male predominance in non-pharmacological poisonings. The clinical characteristics did not vary, with a predominance of digestive and neurological symptoms. The toxins involved have varied in relation to the indications in each period of time, the aspirin poisonings disappearing in the last decade. Treatment in the emergency Department has been adapted to the quality standards published by scientific societies, treatments that have been shown to be of low efficacy has been abandoned, such as syrup of ipecac and gastric lavage. Admissions in our series have decreased by 25% vs 3%, contributed among other causes by the development and specialisation of paediatric emergency units. Conclusions. Despite certain data indicating an improvement in care, there are still many points of improvement for the morbidity and mortality of poisoning in pediatrics to decrease.

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