Manejo del reflujo vesicoureteral en la infancia
D.J. Peláez Mata
Bol. Pediatr. 2001; 41 (176): 115 - 121
El reflujo vesicoureteral (RVU) es uno de los problemas urológicos más frecuentemente diagnosticados en la infancia. La asociación con infecciones de orina y la posible lesión renal secundaria explican su importancia. Exponemos los conocimientos etiopatogénicos actuales de la nefropatía por reflujo y revisamos las pruebas diagnósticas que se deben realizar en los pacientes con sospecha de RVU. Existen varias opciones terapéuticas. La posibilidad de remisión espontánea del RVU justifica la profilaxis antibiótica prolongada. Las indicaciones más frecuentes de tratamiento quirúrgico son la persistencia de reflujo a pesar del tratamiento médico y los RVU de alto grado. Repasamos las indicaciones de tratamiento endoscópico, que se ha convertido en una opción terapéutica alternativa al tratamiento quirúrgico y médico, con una elevada tasa de éxitos. Abstract Vesicoureteral reflux (VUR) is one of the most frequently diagnosed problems in childhood. Its association with urine infections and possible secondary renal lesions explain its importance. We present the present day etiopathogenic knowledge on reflux nephropathy and review the diagnostic tests that should be performed in patients with suspicion of VUR. There are several therapeutic options. The possibility of spontaneous remission of VUR justifies prolonged antibiotic prophylaxis. The most frequent indications for surgical treatment are persistence of reflux in spite of medical treatment and high grade VURs. We review the indications of the endoscopic treatment, which has become an alternative therapeutic option to surgical and medical treatment with a high rate of success.
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- Cirugía
