Análisis nutricional y de la ingesta dietética en niños con enfermedad celíaca y dieta exenta de gluten

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J.M. Marugán de Miguelsanz , M.J. Ordóñez Bayón , M. Rodríguez Martínez

Bol. Pediatr. 2001; 41 (178): 354 - 372

Objetivos. Valoración del estado nutricional, del contenido en nutrientes de la alimentación y de sus hábitos dietéticos, en enfermos celíacos con dieta exenta de gluten (DEG) y niños control. Pacientes y métodos. Estudiamos 27 niños diagnosticados de enfermedad celíaca, o pendientes de confirmación de la misma por criterios SPGHAN, con DEG desde hace más de 6 meses. Incluimos otros 27 niños sanos pareados por edad y sexo con aquellos. El análisis de la dieta se realizó por dos métodos: uno cuantitativo, recuerdo de ingesta de 24 horas (promedio de 2 días), comparándolo con las RDA, y otro cualitativo, la frecuencia de consumo semanal de alimentos. La valoración antropométrica se expresó mediante Z score del peso, talla e índice de masa corporal. Resultados. El estado nutricional de los niños celíacos no mostró diferencias con los controles. En ambos grupos se observa una elevada ingesta calórica (126 y 121% de las RDA en celíacos y controles), de proteínas (16-17% del total calórico) y de lípidos (42-40%), y baja en hidratos de carbono (41-42%) y fibra. En micronutrientes sólo destaca una mayor ingesta de vitaminas A (p<0,05) y E (p<0,01) en los celíacos. Finalmente, los niños con DEG consumen con menor frecuencia alimentos del grupo cereales, sobre todo pan, lácteos elaborados y precocinados, y un mayor número de huevos. Conclusiones. A pesar de las diferencias observadas en los hábitos dietéticos, la DEG tuvo una composición similar a la de los controles, por lo que el riesgo nutricional de la misma, prolongada en el tiempo, no parece mayor que el de la población general. Abstract Objectives. Assessment of nutritional status, quantitative dietary intake and food habits, in coeliac children with a gluten-free diet (GFD) and a control group. Patients and methods. We study 27 children diagnosed of coeliac disease or in the process of confirmation according to SPGHAN, with GFD at least six months ago. Moreover we include 27 healthy children matched with those. The dietary analysis was performed by two methods: a quantitative system, 24 hour dietary recall, with respect to RDA, and a qualitative method, the seven-day food frequency questionnaire. We express the anthropometric evaluation by means of Z score of weight, height and bodymass index. Results. The nutritional status of coeliac children was similar to the controls. It observe in both groups an elevated caloric intake (126 and 121% of RDA in coeliac and control children), of proteins (16-17% of caloric whole), and lipids (42-40%), and low intake of carbohydrates (41-42%) and fibre. At the micronutrients level only we emphasize a larger intake of vitamins A (p<0.05) and E (p<0.01) in the coeliacs. Finally, the children with GFD consume less foods of cereal group, especially bread, milky elaborated products and precooked foods, and a greater number of eggs. Conclusions. In spite of the observed differences in the dietary habits, the GFD had a similar composition that in the controls, therefore its nutritional risk by a long time don?t appear greater that the general population.

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  • Gastroenterologí­a